Fibrosis pulmonyòm - lè poumon yo ap scarred

Nan fibmonis poumon, tisi poumon se de pli zan pli ke yo te ranplase pa tisi mak, progressivement vin pi grav fonksyon nan poumon. Fibrosis poumon se poutèt sa prensipalman karakterize pa sentòm tankou souf kout ak tous chimerik. Fibrosis nan poumon yo ka koze pa divès maladi, enfeksyon oswa lòt enfliyans danjere. Souvan, sepandan, pa gen okenn kòz ka detèmine - yon sèl Lè sa a, pale de idiopathic fibromis poumon. Kou, terapi ak esperans lavi yo depann sou fòm nan nan fibmonis poumon ak Se poutèt sa endividyèlman diferan pou chak pasyan.

Ki sa ki fibwoz poumon?

Fibrosis pulmonèr refere a yon pwosesis nan poumon yo nan ki gen yon pwopagasyon pathologie nan tisi konkrè konkrè nan espas yo entèrstitisyon. Kòm yon rezilta, tisi a fonksyonèl - alveoli a - piti piti deplase ak fonksyon an nan poumon deteryore de pli zan pli.

Kòz yo se pwosesis kwonik enflamatwa nan poumon an, ki ka deklannche pa faktè divès kalite.

Fibrosis pulmonè: Sentòm yo enkli tous sèk ak souf kout

Yon fibrosis tretman poumon premye vin aparan akòz souf nan pandan egzèsis - pita, detrès respiratwa anjeneral rive nan rès. Anplis de sa, pasyan yo souvan plenyen nan sèk irite tous. Si sa nesesè - tankou lè yon enfeksyon se kòz la - lafyèv ka rive.

Anplis de sa, chanjman nan men yo anjeneral ka jwenn nan etap nan avanse: Akòz mank nan kwonik nan oksijèn, ka gen yon file nan klou yo (gade klou vè) kòm byen ke yon relasyon nan dwa yo (dwèt baton dwèt). Epitou yon koloran ble nan po a ka rive (siyoz).

Klasifikasyon nan fibwoz pa kòz

Gen de gwoup prensipal nan fibwoz poumon: segondè ak idiopatik poul fibwoz. Segondè fibwoz poumon se refere yo lè yo ka idantifye yon kòz nan chanjman nan poumon fibrotik.

Kòm yon deklanche pou fibwoz tankou poumon segondè, pou egzanp, maladi sa yo ak faktè nan kesyon:

  • Enfeksyon, pou egzanp, ak viris, chanpiyon Pneumocystis jirovecii a oswa Legionella
  • Maladi otoiminitè tankou sarkoidoz
  • Maladi tisi koneksyon (kolagenoz) tankou scleroderma, sistemik lipus erythematosus oswa sendwòm Sjögren
  • Maladi rimatism tankou kwonik polyarthritis oswa enflamasyon vaskilè (vaskulit)
  • Maladi pulmonè ki te koze pa respire pousyè - tankou amyant, silica fumed oswa metal (pneumoconiosis) oswa pousyè amann (aloolitik alojèn anjeneral)
  • rale polyan tankou gaz, vapè oswa lafimen tabak
  • sèten medikaman (tankou ajan chimyoterapik)
  • radyasyon ionize, pou egzanp apre radyoterapi
  • Maladi ki lakòz èdwon kwonik poumon (èdèm poumon), tankou echèk kadyak oswa echèk nan ren
  • sèten fòm nan kansè nan poumon (bronchioloalveolar karsinòm)

Nan apeprè 50 pousan nan ka, sepandan, pa gen okenn rezon pou fibwozyon poumon yo ka jwenn. Li se lè sa a yo rele "idiopathik entèstiti nemoni" (IIP), ki vle di "nemoni nan entèrstitisyonèl selil nan kòz sèks".

Faktè risk pou fibromis idiopathic poumon

Nan gwoup la nan fibwoz idiopathic poumon yo gen ankò subforms diferan. Pi komen nan sa yo se idiopathic fibromis poumon (IPF).

Malgre ke definisyon idiopatik fibromis poumon pa gen okenn kòz, syans sijere ke gen kèk faktè risk potansyèl yo. Enfliyans ki ka ogmante risk pou maladi a gen ladan:

  • fimen
  • Anviwònman polisyon tankou pousyè metal, pousyè plant ak pousyè bèt
  • Enfeksyon, tankou viris Epstein-Barr oswa viris epatit C
  • souvan brûlures (maladi rflu)
  • Dyabèt mele
  • faktè jenetik

Dyagnostik: Jwenn kòz posib

Pou dyagnostike fibwoz segondè oswa idiopatik poumon, doktè a dwe mande pasyan an an detay sou faktè risk posib, kondisyon ki deja egziste, okipasyon, ak lòt faktè. Apre yon egzamen fizik, yon tès fonksyon poumon fèt anjeneral.

Yon tès san ka estime gravite domaj nan poumon nan kontni oksijèn nan san an. Anplis de sa, sèten valè oswa makè nan san an ka bay endikasyon nan kòz posib pou fibwoz poumon.

CT kòm dyagnostik kle

Yon wòl enpòtan nan dyagnostik la jwe pa calculate tomography (CT). Kòm yon règ, si foswouzi nan poumon se sispèk, segondè-rezolisyon CT (HR-CT) se fè - li ofri yon rezolisyon ki pi wo pase CT konvansyonèl ak ka Se poutèt sa montre chanjman sa yo nan poumon la patikilyèman byen.

Yon modèl tipik pou fibromis idiopathik pulmonary yo rele "Usual Interstitial Pneumnonia (UIP)". Si sa a ka detèmine ak sètitid, se IPF dyagnostik la garanti. Nan tout lòt ka yo li ka nesesè yo pran yon echantiyon tisi nan poumon (biopsy). Epitou yon lavand bronchoalveolar sa yo rele, ki se te pote soti nan vle di nan refleksyon nan poumon, yo ka itil nan sèten sikonstans.

Idwopatik fibromis poumon: dwòg yo pa trè pwomèt

Nan tretman an nan fibwoz segondè poumon, tretman an nan kòz la oswa evite la nan deklanche faktè se nan premye plan an. Tretman an nan fibwoz idiopathic poumon, sepandan, se kounye a sijè a nan rechèch: Syans Anpil te teste efikasite nan divès kalite dwòg, men byen lwen tèlman pa gen okenn terapi vrèman prometteur dwòg yo te jwenn (kòm nan mwa oktòb 2016).

Nan kèk sikonstans, tretman ak dwòg ki anpeche sistèm iminitè a (imunosuppressants) - pètèt nan konbinezon ak kortisone tankou engredyan aktif (kortikosteroid) - ka mennen nan yon amelyorasyon. Syans Recent sijere ke pirfenidone dwòg la ka ralanti pwogresyon nan fibwoz poumon.

Reyabilitasyon poumon tankou yon opsyon terapi

Akòz mank de opsyon terapi efikas dwòg, idiopathic fibromis poumon gen yon gwo priyorite pou tretman ki pa dwòg. Gen pwogram reyabilitasyon espesyal pou objektif sa a (sa yo rele poumon reyabilitasyon) ki, anplis fòmasyon, sipò sikolojik ak konsèy nitrisyonèl, genyen ladan tou fòs modere ak fòmasyon andirans.

Terapi oksijèn ka soulaje malèz

Kòm fonksyon nan poumon deteryore, administrasyon an nan oksijèn ka soulaje malèz ak amelyore pèfòmans. Sa yo terapi oksijèn se posib tou nan kay la ak sou mouvman an lè l sèvi avèk nen kanèl ak yon silend oksijèn mobil.

Anplis de sa, tout pasyan ki gen fibwoz poumon dwe sispann fimen epi resevwa vaksen kont grip ak pneumococci pou anpeche enfeksyon.

Transplantasyon nan poumon: Denye opsyon nan etap final la

Yon gerizon nan fibwoz poumon se pa posib, paske sikatris nan poumon la pa ka deranje. Objektif la nan tretman Se poutèt sa yo ralanti pwogresyon nan maladi a ak amelyore kalite lavi.

Se poutèt sa, ka transplantasyon nan poumon dwe konsidere nan idiopathic fen-etap poumon nan fibwoz. Sepandan, pasyan anpil yo pa apwopriye pou transplantasyon paske nan comorbidities oswa laj twò fin vye granmoun.

Esperans lavi: konbyen tan pasyan ki gen fibrouzi poumon?

Idwofik poumon fibwoz se anjeneral pwogresif, Lè nou konsidere ke fòm nan segondè yo ka arete si se kòz la avèk siksè trete.

Kou a ak pronostik nan maladi a se Se poutèt sa endividyèlman diferan pou chak pasyan ak yon deklarasyon jeneral konsènan esperans lavi a se pa posib.

Sepandan, tan an siviv mwayèn soti nan dyagnostik la nan fibmonis poumon bay kòm de a senk ane.

Fibrosis pulmonèr ak COPD

Yo dwe distenge de fibmonis poumon yo se sa yo rele maladi poumon obstrè a, nan ki fonksyon an nan poumon pa diminye pa yon sikatris, men yon konstriksyon oswa blokaj nan aparèy la respiratwa - pou egzanp pa larim.

Fòm ki pi byen li te ye a se maladi kwonik maladi poumon (COPD). Epitou, maladi éréditèr sikolojik sizo (malveyan refere yo kòm fibwoz sistik) se yon maladi obstriktif, menm jan pasaj lè yo bloke pa larim gluan.

Nan lòt men an, fibmonis poumon yo refere yo kòm yon maladi nan poumon nan restriksyon, menm jan li pa kapab devlope byen kòm yon rezilta nan sikatris la, epi, se konsa pale, rkul. Sepandan, pasyan COPD souvan gen fibwozyon poumon - petèt akòz faktè a risk komen nan lafimen tabak.

Pataje ak zanmi

Kite kòmantè ou